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 ARTICLE VOL 16/2-3 - 2014  - pp.91-95  - doi:10.1007/s10269-014-2372-4
TITRE
Déterminants moléculaires et génétiques d’efficacité et de toxicité du 5-fluoro-uracile

TITLE
Molecular and Genetic Markers for the Efficacy and Safety of 5-Fluorouracil

RÉSUMÉ

Le 5-FU reste aujourd’hui une molécule de référence dans la prise en charge des très nombreuses tumeurs solides, au premier rang desquelles les cancers digestifs. De très nombreux marqueurs prédictifs de réponse et de tolérance ont été décrits pour cette molécule et sa forme orale, la capécitabine. Bien que le nombre de marqueurs dont la pertinence a été validée cliniquement demeure faible, intégrer une recherche génétique et moléculaire au lit du patient de ces déterminants procède de la mise en place d’une médecine personnalisée en oncologie et vise à améliorer la balance efficacité/toxicité de ces médicaments. À ce titre, et à partir du moment où des études cliniques multicentriques présentant de forts niveaux de preuves seront disponibles, le 5-fluoro-uracile et au-delà les fluoropyrimidines devraient s’imposer comme des molécules de choix bénéficiant pleinement des progrès enregistrés dans le domaine de la biomarker-based medicine.



ABSTRACT

At the present time, 5-FU remains the standard molecule in the treatment of a large number of solid tumours and is the first choice when it comes to gastrointestinal cancers. A large number of markers, indicators of response and safety, have been described for this molecule and its oral form, capecitabine. Although the number of markers with clinically validated relevance remains low, combining both genetic and molecular research at the patient’s bedside with these markers will provide personalised oncological medicine and aims to improve the efficacy/safety balance for these medicinal products. To this end, and at a time where multicentre studies presenting strong evidence are available, 5-Fluorouracil and other fluoropyrimidines should be seen as the molecules of choice, fully benefiting from the progress being made in the area of biomarker-based medicine.



AUTEUR(S)
J. CICCOLINI

Reçu le 24 novembre 2013.    Accepté le 21 janvier 2014.

MOTS-CLÉS
5-FU, Capécitabine, CDA, DPD, TS, MTHFR, Toxicité, Efficacité

KEYWORDS
5-FU, capecitabine, CDA, DPD, TS, MTHFR, safety, efficacy

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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