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 ARTICLE VOL 13/5 - 2011  - pp.249-258  - doi:10.1007/s10269-011-2004-1
TITRE
« Regards croisés 2009 »: enquête menée auprès de patients atteints de cancer et de professionnels de santé sur la perception de la fatigue et de l’anémie chimio-induite, typologies et enseignements

TITLE
“Regards croisés 2009”: survey on perception of fatigue and chemotherapy-induced anemia conducted in cancer patients and health professionals, typologies and insights

RÉSUMÉ

L’enquête « Regards croisés 2009 » a été réalisée à l’issue du premier Plan cancer auprès de 300 patients cancéreux présentant une anémie chimioinduite et de 359 professionnels de santé (médecins et infirmières) pour évaluer et comparer leur perception de la prise en charge de la fatigue et de l’anémie chimio-induite. Les patients présentaient un cancer du sein, du poumon, colorectal ou une hémopathie maligne non myéloïde, l’anémie pouvait être traitée ou non, le seuil d’anémie étant fixé à 11 g/dl en accord avec les recommandations européennes de 2007. Après l’analyse principale des populations et les analyses secondaires des sous-populations par type de tumeur et de spécialité médicale, une analyse exploratoire des souspopulations de patients par groupes d’âges (< 70 ans et ≥ 70 ans) et une analyse typologique prévue au protocole ont été effectuées, afin d’identifier des profils de patients ayant des attitudes et/ou des comportements similaires à l’égard de la fatigue. L’analyse des souspopulations par groupes d’âge n’a montré aucune différence notable liée à l’âge concernant la perception de la fatigue et les attentes de prise en charge. Ainsi, ces résultats montrent que la fatigue du patient âgé doit être prise en charge au même titre que celle du sujet jeune. L’analyse typologique des patients a permis d’identifier quatre profils dont la perception de la fatigue et les attentes en matière de prise en charge diffèrent: les patients « asthéniques insoumis » (33 %), les patients « asthéniques dominés » (30 %), les patients « qui relativisent » face à la fatigue (26 %) et les patients « non concernés » par celle-ci (11 %). L’identification du profil des patients en consultation pourrait permettre de proposer une prise en charge de la fatigue adaptée à leurs attentes. Enfin, une analyse typologique des médecins a été brièvement rapportée ici. Elle souligne, malgré l’implication globale des professionnels de santé dans la prise en charge de la fatigue, la diversité des attitudes médicales à cet égard. L’enquête « Regards croisés 2009 » a donc apporté des enseignements sur la perception de la fatigue à l’aube du nouveau Plan cancer et les progrès qui restent encore à effectuer.



ABSTRACT

“Regards croisés 2009” survey was conducted following the first French Cancer Plan, on 300 cancer patients with chemotherapy-induced anemia and 359 health professionals (physicians and nurses), to evaluate and compare their perceptions of fatigue and chemotherapy-induced anemia management. The patients included were diagnosed with breast, lung or colorectal cancer, or non-myeloid malignant hemopathy, their anemia (defined by an Hb level < 11 g/dl according to 2007 European recommendations) was either treated or not. The main populations’ analysis and secondary subgroups’ analysis, by types of cancer and physician specializations, have been reported in previous articles. This article aims to present the results of an exploratory analysis of subgroups classified by age (< 70 and ≥ 70 years of age) and of a typological analysis performed in order to identify patient profiles with similar attitude and/or behaviour regarding fatigue. Subgroup analysis by age did not show any difference related to age, concerning perception of fatigue and expectations of its management. Fatigue in elderly patients must therefore be managed in the same way as fatigue in young patients. The typological analysis has identified four types of patients with clearly defined differences in their attitude and behavior towards fatigue: “highly fatigued and demanding” (33%), “highly fatigued andmoderately demanding” (30%), “coping with fatigue” (26%), “relatively undemanding” (11%). Identification of patients’ profiles during consultation may enable fatigue management adapted to their expectations. A typological analysis of physicians is also briefly presented. It emphasizes differences in physicians’ attitudes toward patients’ fatigue, irrespective of their overall involvement in fatigue management. The “Regards croisés 2009” survey thus provides valuable insights on the perception of fatigue and the improvements required at the dawn of the second Cancer Plan.



AUTEUR(S)
Laurent ZELEK, C. CHOUAÏD, P. COLIN, F. MALOISEL, E. MITRY, P. LE CALVÉ

Reçu le 23 février 2011.    Accepté le 28 février 2011.

MOTS-CLÉS
Fatigue, Anémie chimio-induite, Cancer, Oncogériatrie, Typologie, Prise en charge

KEYWORDS
Fatigue, Chemotherapy-induced anemia, Cancer, Elderly cancer, Typology, Management

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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