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 ARTICLE VOL 13/2-3 - 2011  - pp.83-89  - doi:10.1007/s10269-011-1985-4
TITRE
Huit fiches pratiques de conseil nutritionnel pour répondre aux besoins des patients âgés au cours de leur traitement de chimiothérapie: étude INOGAD

TITLE
Eight dietary advice cards to address the needs of elderly cancer patients treated with palliative chemotherapy: INOGAD study

RÉSUMÉ

Le conseil diététique dans l’étude interventionnelle randomisée INOGAD reposait sur l’utilisation de fiches de conseil expliquées au patient lors d’entretien en face-à-face au cours des cures successives de chimiothérapie. L’objectif de cette étude ancillaire était d’en évaluer l’observance.

L’observance de 33 patients du groupe bénéficiant de l’intervention nutritionnelle a été évaluée en les interrogeant sur l’application des conseils centrés sur les besoins et les symptômes des patients: diminution de l’appétit, troubles du transit, nausées et vomissements, troubles du goût, douleurs buccales, troubles de la déglutition et besoins des patients diabétiques. À chaque visite, les symptômes étaient recueillis. La proportion de suivi des conseils et la proportion de prise de compléments nutritionnels oraux par rapport à la prescription étaient mesurées.

L’âge moyen des patients était de 76,5 ans (écarttype [ET]: 5,3 ans). Au total, 152 visites de suivi ont été effectuées, et le symptôme le plus fréquent était la perte d’appétit. Une aide à domicile a été mise en place chez sept personnes. Des compléments oraux ont été prescrits pour 22 patients et pris dans une proportion de 0,68 (ET: 0,41). Au cours du suivi, les troubles du goût sont devenus plus fréquents. L’observance des conseils a été au minimum de 0,60 pour les troubles du goût jusqu’à 0,70 pour les conseils comportementaux en cas de perte d’appétit.

Les modalités du soutien diététique reposant sur des entretiens répétés, le suivi des symptômes et des fiches de conseil a été bien accepté par les patients âgés en cours de traitement oncogériatrique.



ABSTRACT

The dietary counseling applied in the ongoing randomized control trial INOGAD was based on face to face interviewing and dietary cards during the successive cures of chemotherapy. The aim of this ancillary study was to assess older patients’compliance with this method.

In the intervention group 33 patients were assessed for compliance with advices targeted on needs and recorded symptoms: appetite loss, bowel troubles, nausea and vomiting, taste troubles, oral pain, dysphagia, and the needs of patients with diabetes. At each visit symptoms and compliance were assessed. Proportion of actually implemented advices or proportion of oral supplement actually ingested related to prescription were measured.

Mean patients age was 76.5 yr (Standard-Deviation, 5.3 yr). All in all, 152 follow-up visits were done and the most frequent symptom was appetite loss. A professional help at home was implemented in 7 patients. Oral supplementations were prescribed in 22 patients and were taken in a 0.68 (SD 0.41). During the follow-up taste troubles became more frequent. Compliance with card advices were from 0.60 (taste troubles) to 0.70 (appetite loss).

Dietary counseling consisting in repeated consultations, symptoms follow-up and dietary cards was well received by elderly cancer patients during the course of their chemotherapy treatment.



AUTEUR(S)
J. DURRIEU, C. BLANC-BISSON, M. FONCK, D. BÉCHADE, Y. BECOUARN, J.-F. BLANC, J. CECCALDI, F. CHOMY, N. HOUÉDÉ, C. LÉCAILLE, D. SMITH, P. SOUBEYRAN, E. TERREBONNE, J. VERGNOL, I. BOURDEL-MARCHASSON

Reçu le 27 novembre 2010.    Accepté le 26 janvier 2011.

MOTS-CLÉS
Intervention nutritionnelle, Complémentation orale, Oncogériatrie, Observance, Chimiothérapie

KEYWORDS
Nutritional intervention, Dietary supplement, Onco-geriatrics, Compliance, Chemotherapy

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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