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 ARTICLE VOL 13/1 - 2011  - pp.25-28  - doi:10.1007/s10269-010-1972-x
TITRE
Apport potentiel de l’assistance robotisée dans le traitement chirurgical du cancer de prostate localisé

TITLE
The potential of robotic assistance in the surgical treatment of localised prostate cancer

RÉSUMÉ

Le cancer de la prostate est le cancer le plus fréquent chez l’homme, et son dépistage de plus en plus précoce nous impose de diminuer au maximum les effets secondaires du traitement chirurgical. La prostatectomie totale est une intervention reconnue pour son efficacité carcinologique, mais également pour son haut taux d’effets indésirables (incontinence et dysfonction érectile) à lourd impact sur la qualité de vie. La chirurgie n’a cessé d’évoluer vers des techniques moins invasives avec l’avènement de la laparoscopie et maintenant de la chirurgie robot-assistée par le système Da Vinci®. Nous réalisons dans cet article une mise au point sur les résultats carcinologiques et fonctionnels. La chirurgie robotassistée dans des mains entraînées permet de diminuer le risque opératoire de saignement et raccourcit également la durée d’hospitalisation. La précision de la gestuelle permet une dissection la plus respectueuse des structures entourant la prostate et semble permettre une récupération rapide de la continence et possiblement des érections lors de préservation des bandelettes vasculonerveuses.



ABSTRACT

Cancer of the prostate is the commonest form of cancer in the male and it is increasingly being diagnosed by screening at an earlier stage. This means that we should try to limit the side effects of surgical treatment as much as possible. Total prostatectomy is recognised as a procedure which is effective in treating the cancer but also for its high rate of complications (incontinence and erectile dysfunction) with a significant effect on the quality of life. Surgery has continued to develop less invasive techniques, first with the adoption of laparoscopy and now with the Da Vinci® system of robot-assisted surgery. In this article we aim to describe the results obtained with this treatment, both in removal of the cancer and on function. In the hands of a suitably trained surgeon, robot-assisted surgery can reduce the operative risk of bleeding and also shorten the hospital stay. The precision of its manoeuvrability facilitates dissection that spares the structures surrounding the prostate and seems to allow a rapid return of continence and possibly of erectile function when the neurovascular bundles are preserved.



AUTEUR(S)
C. VAESSEN, M. ROUPRÊT

Reçu le 8 octobre 2010.    Accepté le 23 novembre 2010.

MOTS-CLÉS
Prostatectomie totale, Chirurgie robotique, Laparoscopie, Marges chirurgicales, PSA

KEYWORDS
Total prostatectomy, Robotic surgery, Laparoscopy, Surgical margins, PSA

LANGUE DE L'ARTICLE
Anglais

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