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 ARTICLE VOL 12/1 - 2010  - pp.7-13  - doi:10.1007/s10269-009-1834-6
TITRE
Seuils des marges d’exérèse dans la prise en charge des cancers du sein invasifs et in situ

TITLE
Surgical margins in breast cancer management

RÉSUMÉ

Le traitement des cancers du sein localisés repose sur la chirurgie conservatrice et la radiothérapie. Le risque de ces traitements est la récidive locale. De nombreuses études ont retrouvé un impact entre récidive locale et marges d’exérèses insuffisantes ou envahies qui restent cependant un facteur controversé, que ce soit dans sa définition, que dans son impact ou de son implication clinique. L’analyse des marges d’exérèse doit prendre plusieurs facteurs en compte: le risque de récidive locale dépend outre de la distance des marges de sécuritémais aussi de la localisation des marges, de la présence de carcinome in situ, du type d’envahissement local ou diffus, de l’âge de la patiente et les traitements adjuvants associés. La marge communément admise est de 2 mm. La reprise chirurgicale est indispensable s’il persiste des cellules cancéreuses au niveau des berges d’exérèse.



ABSTRACT

Localized breast cancer treatment is based on conservative surgery and radiotherapy. The major risk is local recurrence. Lot of study found a correlation between local recurrence and positive or close margins, but it is still discussed in terms of definition or clinical impact. To assess margin status, several factors are important: the local recurrence risk depends on the distance of the cut edge of the surgical specimen, the margin location, the presence of intraductal carcinoma, the localized or diffused involvement, the young age, and the adjuvant treatment. The common definition of negative margins is no tumor cells are seen within 2 mm from inked margins. Second surgery is needed in the case of residual tumor cells on the cut edge.



AUTEUR(S)
A. GINOT, F. ETTORE, A. COURDI

Reçu le 21 septembre 2009.    Accepté le 9 novembre 2009.

MOTS-CLÉS
Marges d’exérèse, Cancers du sein localisés

KEYWORDS
Surgical margins, Localized breast cancer

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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