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 ARTICLE VOL 10/10 - 2008  - pp.580-590  - doi:10.1007/s10269-008-0932-1
TITRE
Chimiothérapie et qualité de vie dans le cancer du sein métastatique: état des lieux

TITLE
Chemotherapy and quality of life in metastatic breast cancer: taking stock

RÉSUMÉ

Les études de qualité de vie (QdV) présentent un intérêt majeur dans l’étude des pathologies nécessitant un arbitrage entre les effets indésirables du traitement et le bénéfice clinique attendu. Le choix d’une monochimiothérapie plutôt qu’une polychimiothérapie dans le traitement du cancer du sein métastatique (CSM) s’inscrit parfaitement dans cette problématique et correspond souvent à une différence en termes d’objectifs avec l’obtention d’une réponse objective rapide pour la polychimiothérapie et la préservation de la QdV pour la monothérapie. Cette représentation reste toutefois discutable au vu des résultats des différentes études cliniques contrôlées. Peu d’études randomisées ont rapporté des différences majeures au niveau de la QdV entre les groupes de traitement. Les limites liées à la méthodologie de ces essais cliniques peuvent expliquer en partie ces résultats. L’élaboration de recommandations standard pour la mise en place d’études de QdV dans les essais cliniques ainsi que la mise au point d’instruments de mesure de plus en plus fiables et spécifiques devraient permettre de recentrer les objectifs et d’optimiser les résultats afin d’exploiter davantage les données de QdV.



ABSTRACT

Quality of life (QoL) is of particular importance in the study of pathologies requiring arbitration between the side effects and the expected clinical benefit of a treatment. The choice of a monotherapy over polychemotherapy in the treatment of metastatic breast cancer is a good example of this problem and often corresponds with a difference in terms of expected end result, i.e. a rapid objective response for polychemotherapy and the preservation of QoL for monotherapy. This way of looking at things remains debatable inview of the results of various controlled trials. Few randomised studies reported major differences in terms of QoL between the treatment groups. The limits concerning the methodology of these clinical trials could partially explain these results. The development of standard guidelines for implementing QoL studies in clinical trials as well as the development of increasingly reliable and specific measuring instruments should allow the regrouping of objectives and the optimization of results in order to improve exploitation of QoL data.



AUTEUR(S)
D. SERIN, A. BRÉDART, M. DEBLED, P. FUMOLEAU

Reçu le 20 décembre 2007.    Accepté le 4 juin 2008.

MOTS-CLÉS
Chimiothérapie, Qualité de vie (QdV), Cancer du sein métastatique (CSM)

KEYWORDS
Chemotherapy, Quality of life (QoL), Metastatic breast cancer

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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