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1292-3818
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 ARTICLE VOL 9/7-8 - 2007  - pp.564-572  - doi:10.1007/s10269-007-0722-1
TITRE
Cancer avancé de la prostate et maladie osseuse métastatique

TITLE
Advanced prostate cancer and metastatic bone disease

RÉSUMÉ

Le cancer de la prostate est à l’origine de près de 10 000 décès/an. Des métastases osseuses sont observées chez 65 à 75 % des patients atteints d’un cancer avancé de la prostate. Ces localisations entraînent des complications responsables d’une importante morbidité et d’une altération de la qualité de vie. Leur prise en charge est concertée et multidisciplinaire. Le traitement des métastases osseuses non douloureuses, fait appel au traitement antitumoral et aux bisphosphonates représentés par l’acide zolédronique. Le traitement des métastases osseuses douloureuses est multimodal. Outre les traitements cités plus haut, l’arsenal thérapeutique comprend les traitements antalgiques médicamenteux, la radiothérapie antalgique, l’irradiation métabolique et la chirurgie orthopédique. La prise des urgences, telles que la compression médullaire et l’hypercalcémie maligne, est bien codifiée. Des voies d’avenir (réduction ou inversion des composantes ostéoblastiques et ostéoclastiques) sont en cours de développement.



ABSTRACT

About 10,000 patients die of prostate cancer every year. Bone metastasis is found in 65 to 75% of advanced prostate cancer patients. This tumoral burden is a significant cause of complications, morbidity and lower quality of life. The treatment of metastatic bone disease requires a multidisciplinary approach that addresses indolent and painful bone metastasis. Indolent bone metastasis necessitates a combination of hormonal therapy, chemotherapy and bisphosphonate therapy (zoledronic acid). Painful bone metastasis requires a multi-modal approach, including a combination of hormonal therapy, chemotherapy, bisphosphonate therapy, analgesics, and, if needed, radiotherapy, radionuclides and orthopaedic surgery. The treatment of oncologic emergencies is well codified. Future treatments will focus on reducing or reversing osteoblastic or osteoclastic activity.



AUTEUR(S)
A. CATY, V. RAVERY

MOTS-CLÉS
Cancer avancé de la prostate, 10 000 décès/an, Métastases osseuses, 65 à 75 % des patients, Morbidité, Prise en charge concertée et multidisciplinaire, Traitement antitumoral, Bisphosphonates, Traitements antalgiques médicamenteux, Radiothérapie antalgique, Irradiation métabolique, Chirurgie orthopédique, Traitement des urgences oncologiques

KEYWORDS
Advanced prostate cancer, 10,000 deaths/year, Bone metastasis, 65 to 75%, Morbidity and Iower quality of life, Multidisciplinary and multimodal approach, Hormonal therapy, Chemotherapy, Bisphosphonate therapy, Analgesics, Antalgic radiotherapy, Radionuclides, Orthopaedic surgery, Oncologic emergencies

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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