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Oncologie

1292-3818
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 ARTICLE VOL 6/2 - 2004  - pp.120-123  - doi:10.1007/s10269-004-0027-6
TITRE
Les vrais bénéfices des traitements néo-adjuvants

TITLE
The real benefits of primary treatment for non metastatic breast cancer

RÉSUMÉ

Les traitements néoadjuvants, primitivement utilisés pour les tumeurs non opérables d’emblée, ont vu leurs indications s’élargir dans un triple objectif de conservation mammaire, d’amélioration de la survie et de test in vivo de sensibilité aux médicaments. Une revue des résultats obtenus sur ces trois points permet de constater que seul le premier a été confirmé par des études randomisées. Le bénéfice varie selon la taille tumorale initiale. Par contre, l’anticipation de la chimiothérapie n’améliore pas le pronostic de la maladie. Enfin, le modèle clinique et biologique de traitement pré-opératoire doit être exploité de façon rationnelle à des fins de connaissances biologiques utiles pour sélectionner ultérieurement les patientes sur des critères prédictifs de sensibilité.



ABSTRACT

Primary or neo-adjuvant systemic treatments have been primitively used for locally advanced breast tumours. More recently, indications have been extended to operable lesions with the triple goal of conservative surgery, improvement of prognosis and in vivo sensitivity testing. A review of a large number of clinical trials shows a proved and variable benefit according to the initial cinical size of the tumour only in terms of breast conservation. Disappointingly, overall survival was similar in well-designed randomized phase III comparing pre- and postoperative chemotherapy. Finally, this clinical and biological model should be used in terms of biological findings useful for prediction of chemo- and hormono-sensitivity.



AUTEUR(S)
H. ROCHÉ, L. GLADIEFF, F. DALENC

MOTS-CLÉS
Cancer du sein, Chimiothérapie, Hormonothérapie, Néoadjuvant

KEYWORDS
Breast cancer, Chemotherapy, Hormonal therapy, Neoadjuvant therapy (primary treatment)

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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